il blog di madrugada

Abbiamo risposte alla solitudine?

La risposta alla domanda del titolo non è facile sia per il gran numero di lavori pubblicati di recente, sia per la centralità del tema per le norme anticontagio che hanno portato al lungo periodo di lockdown sociale. La prospettiva di ulteriori periodi di confinamento sembra reale sia per ritorni di focolai, sia per la prospettiva di future pandemie. Aspetti questi che mettono in forte crisi il vivere basato su vecchie regole e la difficoltà di pensare alla solitudine come un evento di normalità nel futuro. In questo post ho raccolto in modo antologico le più recenti indicazioni prospettate dalla... Read more →

L’opportunità di ripensare ai modelli assistenziali in psichiatria

Dire che il Covid-19 ha cambiato l’assetto della nostra società non è un’affermazione troppo ardita. Le nostre abitudini quotidiane non sono più le stesse a partire dall’igiene, al modo di relazionarci con le altre persone fino all’utilizzo che si fa dei social. Il Covid-19 lascerà un segno in questo millennio su molti fronti, non solo sulla società, sull’economia e sulle istituzioni, ma anche sulla sanità e la salute mentale. L’intenzione di intervenire in questi ambiti l’ha confermata anche il Governo, che con il Decreto Rilancio ha stanziato oltre 3 miliardi di euro per rafforzare il servizio sanitario italiano. Inoltre, nella... Read more →

Insoliti luoghi di cura

Il chiudersi del grande portone alle mie spalle spegne i rumori della strada. Via Nizza, con lo sferragliare del tram, lo sbuffo martellante dei mezzi che riparano l’asfalto, il rombo liberatorio delle auto che imboccano corso Marconi senza più le redini dei semafori, scompare in un tonfo sordo. L’androne è freddo e scuro. La luce filtra da una finestrella che si apre in una portineria quasi senza arredi, illuminata da un neon appeso all’alto soffitto. Non faccio in tempo ad avvicinarmi all’apertura per cercarne il custode che una suora compare da un angolo buio. “Lei è il dottore?” chiede con... Read more →

Patologie del cervello e impatto socio-sanitario: prospettive future

Il cervello è l’organo umano più complesso. Controlla praticamente ogni funzione del corpo: dal pensiero razionale, alle emozioni, dal battito cardiaco, alla respirazione, dall’assunzione di cibo e acqua, al sonno e al sesso. In un’ottica di miglioramento della qualità della vita e del benessere, mantenere il cervello in salute è un chiaro prerequisito. In una visione di complessità, anche le patologie del Sistema Nervoso Centrale (SNC) sono estremamente complesse da un punto di vista patogenetico, spesso multifattoriali, complesse nella diagnosi e nella cura rispetto ad altre patologie. Inoltre, oggi sappiamo che le patologie del SNC danno origine a un livello... Read more →

Alessandro Cordiali. L'equilibrio dei secondi. La Rambla editore. 2020

Più volte in questo blog ho segnalato ai lettori libri particolari capaci, a mio avviso, di dare una scossa o una apertura mentale nel grigiore di tanta editoria. Anche questa volta invito a leggere un libro assai particolare: l'autobiografia di un ragazzo 22enne che vive su una sedia a rotelle. È un libro esplosivo per freschezza giovanile, per voglia di vivere con mille problemi che si snodano tra affetti e difficoltà, tra conquiste limitate e sconfitte infinite. L'ho letto come se fosse un album fotografico sfogliato dalla culla alla giovinezza, senza veli, senza quei ritocchi che abbelliscono e falsano le... Read more →

La gestione familiare dell'anziano con (o senza) Alzheimer

Chi si prende cura di una persona anziana in famiglia, vive in un vortice di emozioni, tra ansia, rabbia e preoccupazione continue. Col progredire dell'età può iniziare un processo di deterioramento più o meno rilevante che comporta nella gestione familiare un alto grado di stress dei componenti sempre in bilico tra l'affetto e la propria resilienza. Ai vertici dell'impegno familiare rimane il morbo di Alzheimer. Senza dubbio la conoscenza di questa patologia può aiutare la gestione anche dell'anziano senza una espressa conclamata patologia di Alzheimer. Così come la conoscenza delle patologie tumorali determina una migliore prevenzione e assunzione di comportamenti... Read more →

Gli anziani italiani nel prossimo ventennio

L’incremento del numero degli anziani in Italia è impressionante. Dall’inizio del secolo al 2017, gli ultrasettantenni sono passati da sette a dieci milioni e, secondo le previsioni dell’Istat, nel 2042 dovrebbero diventare quindici milioni. Come sarà possibile garantire a tutte queste persone un’adeguata assistenza sociale e sanitaria? È infatti ricorrente l’idea che l’invecchiamento della popolazione proceda di pari passo con l’incremento delle persone che vivono da sole, che non potranno godere dell’assistenza dei figli e che non avranno mezzi per sostenersi. Se nei prossimi due decenni la sopravvivenza degli anziani continuerà ad aumentare con gli stessi ritmi dei due decenni... Read more →

Caregivers. L’Italia che aiuta chiede servizi

Come stanno vivendo questa emergenza i caregiver, ossia coloro che si prendono cura di una persona, solitamente un familiare, che ha bisogno di aiuto in modo continuativo? In quali condizioni si trovano? Quali esigenze esprimono? E quali indicazioni possiamo trarne per la “fase 2” appena iniziata? Abbiamo provato a dare voce ai tanti caregiver familiari che si prendono cura di una persona anziana o con disabilità. In Italia sono oltre 7,3 milioni (Istat) e di loro sappiamo ancora poco. Per farlo, abbiamo messo insieme le forze dei diversi enti che hanno promosso l’indagine. Crediamo che questa indagine faccia emergere almeno... Read more →

Case di riposo: ipocrisia all’italiana

Sarà la quarantena, sarà l’età, sarà che questi giorni mi sono sembrati perfetti per riflettere, per capire, per approfondire, che vedo o mi pare di vedere le cose in modo più chiaro e lucido e quindi…. Una di queste è la triste ( e criminale ) storia dei vecchi morti nelle Rsa, che starebbero per Residenze sanitarie assistenziali o meglio, nel gergo comune “Ospizi e Case di riposo”. Nelle quali ed ormai è cronaca, si sono concentrate la maggior parte delle morti da Covid 19 o presunto tale. Questo è successo in tutto il paese ma anche nel resto d’Europa... Read more →

Disuguaglianze di salute e la condizione anziana

Il documento del ForumDD sulla necessità di una protezione sociale a misura delle persone e la proposta elaborata insieme ad ASviS e Cristiano Gori, intervengono con efficaci suggerimenti di metodo e sostanziali nella riflessione sui modi per impedire che l’attuale pandemia acuisca, nell’immediato, vecchie disuguaglianze economiche e occupazioni o, peggio, ne crei di nuove. Sia pure per vie, a volte, più indirette che dirette, l’attuale epidemia ha, però, riproposto, almeno così mi sembra, l’esigenza di prestare attenzione anche ad altri ambiti e fattori della disuguaglianza che fin qui sono stati oggetto di limitate attenzioni. Su uno di questi ambiti –... Read more →

260mila studenti “disabili” in lockdown

Sono 260 mila gli studenti con diversi gradi di disabilità o con speciali necessità (special needs) rinchiusi in casa come gli altri studenti, ma con una grande differenza: per loro la didattica on line non funziona. Senza scuola dal vivo, senza assistenza domiciliare, senza amici e insegnanti, senza terapie vanno incontro ad una regressione molto rapida. In due mesi di lockdown vengono vanificati anche anni di faticosi progressi frutto di sforzi dei genitori e degli assistenti. Chi anche solo a scuola mangiava la merenda da solo, a casa deve essere imboccato in quanto manca lo stimolo degli amici, del gruppo... Read more →

Serve una manovra per mettere al riparo il terzo settore

Perché la crisi che si è aperta con la comparsa del Covid-19 non colpisca gravemente milioni di italiani, in particolare coloro che si trovano in condizioni di particolare difficoltà, mettendo a rischio anche la coesione sociale, non sono sufficienti le misure a protezione del reddito delle famiglie e a sostegno delle imprese. Occorrono anche misure specifiche per tutto il sistema dei servizi sociali, socio-sanitari, culturali ed educativi e dell’inserimento lavorativo che da sempre sostengono le persone più fragili e aiutano le famiglie. Un sistema composito dove operano fianco a fianco soggetti pubblici e privati, questi ultimi in larga parte appartenenti... Read more →

Non ci sono solo i malati di Covid

«Purtroppo quello dei malati cronici e fragili è un problema già in condizioni normali, perché l’equità e l’accessibilità dei servizi sanitari variano molto fra le regioni. Sugli screening oncologici per i tumori più diffusi, come quello del colon retto, della cervice dell’utero e del seno, per esempio, il gap di adesione tra Nord e Sud è di quasi il 50%. E anche tra città e aree extraurbane le differenze tra servizi sono marcate. In situazioni di emergenza, poi, si crea una tempesta perfetta, dove le inefficienze normali si sommano alla non linearità della linea di comando, che crea una situazione... Read more →

Covid-19 e Residenze sanitarie assistite

Nelle Residenze sanitarie assistite (RSA), dove persone con disabilità, con gravi patologie neurologiche e/o anziane vivono a stretto contatto tra loro e con il personale che li assiste, gli effetti dell’emergenza sanitaria da COVID-19 possono essere particolarmente gravi. È noto, infatti, che gli anziani o chi ha patologie pregresse sono a maggior rischio di un esito grave della malattia. Per monitorare la situazione e adottare eventuali strategie di rafforzamento dei programmi e dei principi fondamentali di prevenzione e controllo delle infezioni correlate all’assistenza (ICA), dal 24 marzo 2020 l’Istituto Superiore di Sanità (ISS) - in collaborazione con il Garante nazionale... Read more →

Griffo: il welfare ancora non tutela i diritti dei disabili

Intervista con Giampiero Griffo, presidente di DPI Italia e esperto di diritti delle persone con disabilità nelle emergenze. «Nei momenti di crisi risorgono vecchi schemi e stereotipi, la logica militare del limitare le perdite. Ma dopo la Convenzione Onu anche nell’emergenza la logica è quella dei diritti umani, per tutti» Il decreto legge del 9 marzo, dice che le regioni e le province autonome «hanno facoltà di istituire, entro dieci giorni dall'entrata in vigore del presente decreto, unità speciali atte a garantire l'erogazione di prestazioni sanitarie e socio-sanitarie a domicilio in favore di persone con disabilità che presentino condizione di... Read more →

Covid-19 e disabilità

Pazienti Il momento storico che stiamo vivendo è difficile da affrontare per chiunque, in misura maggiore lo è per chi è più fragile e ha bisogno di assistenza dedicata, oltre che per familiari e caregiver. Vincenzo Falabella, Presidente della Federazione Italiana per il Superamento dell’Handicap (FISH onlus), ha parlato con Forward dell’impatto che sta avendo quest’emergenza sulle persone con disabilità. GUARDA IL VIDEO Forward, Il Pensiero scientifico, 27 marzo 2020 segnalato da Alessandro Bruni Read more →

Ci aiutano a casa nostra, non dimentichiamolo

Fra le cose che forse non finiranno archiviate nelle remote stanze della nostra mente, una volta finita la quarantena, ci sarà il sentimento della riconoscenza. Non solo per medici e operatori sanitari costretti a turni massacranti per salvare i malati, ma anche per quelli che hanno dato la disponibilità a venire in Italia da Paesi dove, prima del Coronavirus, tanti volevano rimandare migranti e cittadini di origine straniera. Mi ha colpito positivamente come è stata accolta la notizia di un gruppo di medici somali che si sono offerti di venire in Lombardia, messa in ginocchio dal virus. Postata sul mio... Read more →

Pazienti fragili e epidemia di Covid-19

Parte delle misure di distanziamento sociale per il contenimento dell'epidemia di Covid-19 prevedono la sospensione dei servizi ambulatoriali e anche domiciliari rivolti alle persone con disturbi mentali. Ciò significa abbandonare queste persone fragili e lasciarle sole con tutte le difficoltà già presenti nel nostro paese. Ne parliamo con Gisella Trincas, presidente dell'Unione nazionale delle associazioni per la salute mentale. GUARDA IL VIDEO Forward, Il pensiero scientifico del 25 marzo 2020 segnalato da Alessandro Bruni Read more →

Il sociale non si ferma. Soddisfatti per la manovra

«Le misure approvate a sostegno delle organizzazioni di Terzo settore vanno nella direzione giusta». Questo il primo commento della Portavoce del Forum Terzo Settore Claudia Fiaschi al decreto Cura Italia, approvato lunedì dal Consiglio dei Ministri. «Questa crisi sta colpendo duramente anche il nostro mondo, che non è solo un pezzo importante della nostra vita sociale, ma anche dell’economia del Paese, con i suoi 6 milioni di volontari, gli oltre 800 mila occupati e un valore economico pari al 4% del Pil. L’emergenza in atto ci sta mettendo a dura prova. Le nostre organizzazioni, i volontari e gli operatori stanno... Read more →

Il mondo visto dai margini: "Volevo nascondermi"

Basta qualche minuto di visione di “Volevo nascondermi” il film di Giorgio Diritti sul «genio infelice» Antonio Ligabue, per dimenticarsi tutti gli intralci sorti dal coronavirus, rinvio della prima compreso, con tanto di (semi)chiusura dei cinema in mezza Italia. Si impone la storia, sorretta dall’interpretazione di Elio Germano (si sono già espressi a Berlino, con l'Orso d'argento: ogni altro complimento appare superfluo) e soprattutto prevale il personaggio. Il Ligabue di Diritti è un essere bizzarro, sghembo, sempre privo di «un posto nel mondo»: espulso dalla Svizzera, luogo in cui era nato e cresciuto e dove era stato affidato a una... Read more →